НИТРОГЛИЦЕРИН, Пилюли ПОДЪЯЗЫЧНЫЕ 500Микрограмм №40

НИТРОГЛИЦЕРИН, Пилюли ПОДЪЯЗЫЧНЫЕ 500Микрограмм №40



Задайте вопрос по этому товару



Описание и аннотация к "Нитроглицерин, Пилюли подъязычные 500Микрограмм №40"

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм деяния связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и увеличивает уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладкой мускулы. Под воздействием нитроглицерина артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в наименьшей степени, чем большие артерии и вены. Это отчасти обосновано реФлаконекторными реакциями, также наименее насыщенным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенах артериол.Действие нитроглицерина связано приемущественно с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Содействует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Увеличивает толерантность к физической нагрузке у нездоровых с ИБС, стенокардией. При сердечной дефицитности содействует разгрузке миокарда приемущественно за счет уменьшения преднагрузки. Понижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

После приема вовнутрь всасывается из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения". При сублингвальном применении обозначенный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию- может быть, конкретно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина при приеме вовнутрь.Связывание с белками плазмы составляет 60%. Период полувыведения после приема вовнутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится в большей степени почками.

Показания

Для сублингвального и буккального внедрения: купирование и профилактика приступов стенокардии- как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой дефицитности на догоспитальном шаге.Для приема вовнутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное исцеление после инфаркта миокарда.Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью- нестабильная стенокардия- отек легких.Для накожного внедрения: профилактика приступов стенокардии.

Режим дозирования

Используют сублингвально, буккально, вовнутрь, накожно, в/в капельно. Дозу и схему исцеления устанавливают персонально, зависимо от показаний, определенной медицинской ситуации, используемой фармацевтической формы.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: вероятны головокружение, боль в голове, тахикардия, гиперемия кожных покровов, чувство жара, артериальная гипотензия- изредка (в особенности при передозировке) - коллапс, цианоз.Со стороны пищеварительной системы: вероятны тошнота, рвота.Со стороны ЦНС: изредка (в особенности при передозировке) - беспокойство, психотические реакции.Аллергические реакции: изредка - кожная сыпь, зуд.Местные реакции: вероятны легкий зуд, жжение, покраснение кожи.Остальные: метгемоглобинемия.

Противопоказания

Шок, коллапс, артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, токсический отек легких, увеличение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после не так давно перенесенной травмы головы), закрытоугольная глаукома с высочайшим внутриглазным давлением. Завышенная чувствительность к нитратам.

Беременность и лактация

Применение нитроглицерина при беременности и в период лактации может быть исключительно в случаях, когда предполагаемая полезность для мамы превосходит возможный риск для плода либо Миллилитраденца.

Особенные указания

С осторожностью используют у пациентов с выраженным церебральным атеросклерозом, нарушениями мозгового кровообращения, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжеленной анемии, у старых пациентов, также при гиповолемиии и выраженных нарушениях функции печени и почек (для парентерального внедрения).При продолжительном применении может быть развитие толерантности к действию нитратов. Для предотвращения появления толерантности советуют соблюдать 10-12-часовой перерыв в их применении в течение каждого 24-часового цикла.Если при накожном применении нитроглицерина появляется приступ стенокардии, его следует купировать приемом нитроглицерина под язык.В период исцеления не допускать потребления алкоголя.Воздействие на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНитроглицерин может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учесть при вождении тс либо упражнениях другими потенциально небезопасными видами деятельности.Нитроглицерин в форме пилюль, Капсулыул, пластыря и раствора для инъекций включен в Список ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с другими вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом и этанолсодержащими продуктами усиливается гипотензивное действие нитроглицерина- с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов - усиление антиангинального действия- с дигидроэрготамином может быть увеличение его концентрации в плазме. Применение нитроглицерина на фоне деяния хинидина либо новокаинамида может вызвать ортостатический коллапс. На фоне в/в введения нитроглицерина антикоагулянтный эффект гепарина может понижаться.

Условия и сроки храненияСписок Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в труднодоступном для малышей месте! Срок годности указан на упаковке. Не следует использовать продукт по истечению срока годности. Условия отпуска из аптеки - по рецепту доктора.

 -

 -




Мнения покупателей:

Еще нет мнений об этом товаре.
Пожалуйста, войдите, чтобы оставить свое мнение.


Поиск

Категории

Вход