Лечение гипогликемического состояния и гипогликемической комы

Оценить
(0 голоса)
При гипогликемическом состоянии необходимо накормить ребенка пищей, богатой легкоусвояемыми углеводами: белым хлебом, манной кашей, картофельным пюре, сладким чаем, киселем, компотом.

Если гипогликемическое состояние перешло в кому, рекомендуется внутривенное струйное введение 30-50 мл 40%-ного раствора глюкозы (в зависимости от массы тела ребенка). Возможно повторное струйное введение или внутривенное капельное введение 5%-ного раствора глюкозы до выхода ребенка из состояния гипогликемии.
Неотложная помощь детям, больным
сохорным диабетом, при комотозном состоянии
Кетофцидотическая кома
С целью уменьшения интоксикации, устранения обезвоживания внутривенно капельно вводятся различные растворы в объеме 10 % от массы тела ребенка. Используются растворы: физиологический раствор, раствор Рингера, 5%-ный раствор глюкозы.


Инсулинотерапия. Внутривенно вводятся инсулины короткого действия в количестве 0,3-0,7 ЕД на 1 кг массы тела в первые 6 ч, затем доза инсулина уменьшается до 0,4-0,5 ЕД на 1 кг массы тела.
Для устранения закисления крови внутривенно вводится раствор бикарбоната натрия, имеющего щелочную реакцию.
Назначается кислородотерапия для устранения кислородного голодания тканей и клеток.
Вводятся другие препараты: с энергетической целью АТФ; для улучшения сердечной деятельности сердечные гликозиды; для уменьшения интоксикации унитиол.


Гиперосмолярная кома
Для устранения обезвоживания, нормализации осмолярности крови назначают внутривенное введение растворов в объеме 20 % от массы тела. Применяются гипертонический раствор натрия хлорида, 3%-ный раствор глюкозы.
Проводится инсулинотерапия для коррекции углеводных нарушений из расчета 1 ЕД на 1 кг массы тела.
128
Применяется кислородотерапия для устранения кислородного голодания тканей.
Дополнительные методы лечения: нормализация сердечной деятельности с помощью сердечных гликозидов; энергетическая терапия с помощью АТФ.
Препараты калия (калия хлорид, панангин) для устранения гипокалиемии (низкого содержания ионов калия в крови).
Молочнокислая кома.
Борьба с обезвоживанием и интоксикацией молочной кислотой путем внутривенного введения растворов в количестве 10 % от массы тела ребенка. Применяются 5%-ный раствор глюкозы, физиологический раствор.
Инсулинотерапия в дозе 0,5 ЕД на 1 кг массы тела ребенка в первые 6 ч лечения.
Для устранения закисления крови назначается бикарбонат натрия внутривенно капельно.


Внутривенное введение метиленового синего и кокарбоксилазы для превращения избытка молочной кислоты в виноградную кислоту.
Дополнительные методы и препараты: сердечные гликозиды, унитиол, АТФ, кислородотерапия.
Тиреотоксикоз
Синдром Иценко-Кушинго
Болезнь Иценко-Кушинго
Акромегалия
особенности строения, функции поджелудочной железы и углеводного обмена у детей

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Поиск

Вход