Туберкулезная гренулема

Оценить
(0 голоса)

Туберкулезную гранулему диагностируют на операции, так как в большинстве случаев это заболевание смешивают с туберкулезным арахноидитом (смотреть статью под номером 129). Лечение хирургическое, состоит в удалении туберкуломы и стало более эффективным при использовании микрохирургии и ультразвукового отсоса. Это позволяет радикально удалить туберкулому с минимальной травмой мозга. В дальнейшем проводится специфическая противотуберкулезная терапия. Обычно результаты оказываются хорошими.

В спинном мозге как очаг специфического воспаления встречается сифилитическая гумма, которая лишь в 0,5% случаев становится причиной компрессии спинного мозга. Гумма спинного мозга имеет разные размеры, ее поверхность розового или белесоватого цвета, никогда не кровоточит. Гумма встречается у людей в возрасте 20—40 лет, расположена в виде инфильтрата на дорсальной поверхности твердой мозговой оболочки. Подпаутинное пространство исчезает, но вообще гумма не врастает в спинной мозг, а только сдавливает его. В редких случаях гумма может срастись со спинным мозгом и при осмотре создается впечатление внутриспинномозговой опухоли или внутриспинномозговой туберкуломы. Центр гуммы обычно некротизирован или подвергается казеозному перерождению. В самом центре некротической массы можно обнаружить распространенные участки периваскулита и полное сходство с туберкуломой, и только патологоанатомическое исследование может внести ясность. Обычно анамнез указывает на сифилитическую инфекцию, а лабораторные анализы на сифилис дают резко положительные результаты. Хирургическое удаление гуммы в сочетании со специфическим лечением весьма эффективно. Техника удаления подобна микрохирургии опухолей спинного мозга.

 

Паразитарные процессы спинного мозга
Клиническая болезнь
Цистицеркоз
Клиническая картина и диагностика
Гнойные эпидуриты

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Поиск

Популярное

загрузка...

Интересно

загрузка...

Вход