Клиническая картина и диагностика

Оценить
(0 голоса)

Воспалительные процессы в эпидуральном пространстве проявляются в форме гнойных эпидуритов, эпидуральных абсцессов, эпидуральных гранулем. Воспаление вызывается как неспецифической, так и специфической микрофлорой.

Гнойные эпидуриты начинаются остро, обычно в течение нескольких дней, быстро формируется гной в эпидуральном пространстве. Реже процесс развивается подостро, в течение 1—2 нед, или протекает хронически и затягивается на несколько месяцев.

Характерным симптомом болезни является боль в позвоночнике, наиболее часто — в поясничной области, она сохраняется от нескольких часов до нескольких месяцев. Боль исходит из области остистых отростков над воспаленной зоной эпидурального пространства, усиливается при постукивании по отросткам или надавливании на них.

Если эпидуральный воспалительный процесс, распространившись через позвонковые отверстия, вызывает инфильтрацию мягких тканей, то над очагом боли в позвоночнике появляются отек и гиперемия.

Боль очень острая, усиливается от минимальных нагрузок (покашливание, дыхание и т. д.), обычно двусторонняя. Затем начинают нарастать корешковые и спинномозговые расстройства.

Срочная и точная диагностика, активная хирургическая тактика при гнойных воспалениях эпидурального пространства приобретают жизненно важное значение, поскольку предупреждают дальнейшее распространение гнойного процесса на оболочки и сам спинной мозг и генерализацию воспаления. За болью при гнойных эпидуритах следуют двигательные, затем чувствительные и тазовые расстройства.

В начальном периоде или вялом развитии процесса имеются гиперрефлексия, двусторонний симптом Бабинского, легкий парапарез.

 

Подробнее в этой категории: Гнойные эпидуриты »
Гнойные эпидуриты
Эпидуральный абсцесс
Лечение гнойных эпидуритов
Абсцесс спинного мозга
Туберкулезная гренулема

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Поиск

Популярное

загрузка...

Интересно

загрузка...

Вход