Заднебоковой доступ к больному

Оценить
(0 голоса)

Заднебоковой доступ обеспечивает хорошие условия для работы на задней и боковой поверхностях спинного мозга; на передней поверхности спинного мозга манипулировать сложнее, так как угол наклона оси операционного разреза мал и не позволяет без повреждения мозга осуществить его декомпрессию.

Боковой доступ. Этот доступ к телам позвонков предложил в 1894 г. V. Menard. Используя данный доступ, легко вскрыть боковую стенку позвоночного канала после удаления суставных и поперечных отростков и ножки дуги в зоне операции. Раньше применяли этот доступ главным образом для дренирования паравертебральных натечников туберкулезного происхождения и декомпрессии спинного мозга спереди при туберкулезном спондилите, а затем, с 60х годов, — при протрузии дисков, травме и опухолях спинного мозга. Боковой доступ в позвоночный канал возможен без проникновения в плевральную полость (экстраплевральный) и через плевральную полость (чресплевральный).

Длина разреза от 11 до 15 см, ширина от 9 до 13,5 см, глубина раны от 5 до 7,5 см. Угол оперативного действия по отношению к передней поверхности спинного мозга составляет 180—190°, а по отношению к боковой поверхности спинного мозга 90°.

Операция проводится по отношению к длине раны под углом 94—105°, а по отношению к ширине раны под углом 78—95°.

Подробнее в этой категории: « Заднебоковой доступ
Изменение сагиттального размера
F. Calbucci и его наблюдения
Хирургическое лечение спинного мозга
Арахноидальные спайки
Рентгеноконтрастная диагностика

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Поиск

Популярное

загрузка...

Интересно

загрузка...

Вход