АТОРИС, Пилюли П/О 20Миллиграмм №10АТРИКАН, Капсулы 250Миллиграмм №8

АТОРИС, Пилюли П/О 40Миллиграмм №30

АТОРИС, Пилюли П/О 40Миллиграмм №30



Задайте вопрос по этому товару



Описание и аннотация к "Аторис, Пилюли п/о 40Миллиграмм №30"

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентноспособный ингибитор ГМиллиграмм-КоА редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин. ТГ и холестерин в печени врубаются в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) образуются из ЛПОНП и катаболизируются методом взаимодействия с высокоаффинными сенсорами ЛПНП. Понижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет подавления ГМиллиграмм-КоА редуктазы, синтеза холестерина в печени и роста числа "печеночных" рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Понижает образование ЛПНП и число частиц ЛПНП. Вызывает выраженное и стойкое увеличение активности ЛПНП-рецепторов в купе с подходящими переменами свойства ЛПНП частиц. Понижает уровень ЛПНП у нездоровых с гомозиготной домашней гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Понижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и ТГ -на 14-33%- вызывает увеличение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высочайшей плотности) и аполипопротеина А. Не оказывает канцерогенного, мутагенного либо кластогенного деяния. Понижает уровень ЛПНП у нездоровых с гомозиготной наследной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др. гиполипидемическими продуктами.

Фармакокинетика

Абсорбция - высочайшая. TCmax - 1-2 ч, Cmax у дам выше на 20%, AUC - ниже на 10%, Cmax у нездоровых спиртным циррозом печени в 16 раз, AUC - в 11 раз выше нормы. Еда несколько сбавляет скорость и продолжительность абсорбции продукта (на 25% и 9% соответственно), но понижение холестерина ЛПНП сходно с таким при применении аторвастатина без еды. Концентрация аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (примерно на 30%). Выявлена линейная зависимость меж степенью всасывания и дозой продукта. Биодоступность - 12%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМиллиграмм-КоА редуктазы - 30%. Низкая системная биодоступность обоснована пресистемным метаболизмом в слизистой ЖКТ и при "первом прохождении" через печень. Средний объем рассредотачивания - 565 л, связь с белками плазмы - 98%. Метаболизируется в большей степени в печени под действием цитохрома Р450 ЗА4 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто-и парагидроксилированных производных, товаров бета-окисления). In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМиллиграмм-КоА редуктазу, сравнимое с таким аторвастатина. Ингибирующий эффект продукта в отношении ГМиллиграмм-КоА редуктазы приблизительно на 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов. Выводится с желчью после печеночного и/либо внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции). T1/2 - 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМиллиграмм-КоА редуктазы сохраняется около 20-30 ч, благодаря наличию активных метаболитов. Наименее 2% от принятой вовнутрь дозы продукта определяется в моче. Не подвергается гемодиализу.

Показания

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная домашняя и несемейная гиперхолестеринемия, по Фредериксону тип IIa), комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (по Фредериксону типы IIЬ и III), дисбеталипопротеинемия (по Фредериксону тип III) (в качестве дополнения к диете), домашняя эндогенная гипертриглицеридемия (по Фредериксону тип IV), резистентная к диетическим способам исцеления. Гомозиготная наследная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в к т.ч. аутогемотрансфузии чистой от ЛПНП крови).

Режим дозирования

Вовнутрь, принимать в хоть какое время денька, независимо от приема еды. Исходная доза - 10 Миллиграмм 1 раз в день. Изменять дозу следует с интервалом более 4 нед. Наибольшая дневная доза - 80 Миллиграмм в 1 прием. При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной (смешанной) гиперлипидемии назначают по 10 Миллиграмм 1 раз в денек. Эффект проявляется в течение 2 нед, наибольший эффект наблюдается в течение 4 нед. При гомозиготной домашней гиперхолестеринемии назначают по 80 Миллиграмм 1 раз в день (понижение содержания ЛПНП на 18%-45%). До терапии нездоровому нужно назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время исцеления.

Побочное действие

Диспепсия, гастралгия, тошнота, диарея, запоры, метеоризм- боль в голове, астенический синдром, бессонница- миалгия. Изредка - ангионевротический отек, судороги мускул, миозит, миопатия- парестезии, периферическая нейропатия- панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота- алопеция, зуд, сыпь- понижение потенции, гипергликемия, гипогликемия, увеличение сывороточной КФК, аллергические реакции (включая анафилаксию и крапивницу), артралгии, буллезная сыпь (мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), рабдомиолиз и вторичная почечная дефицитность, обусловленная миоглобинурией.

Противопоказания

Гиперчувствительность, приобретенный активный гепатит, цирроз печени хоть какой этиологии, увеличение активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 3 раза) неявного генеза, беременность, период лактации- дамы репродуктивного возраста, не применяющие адекватных мер контрацепции. С осторожностью - алкоголизм, заболевания печени в анамнезе.

Особенные указания

Аторвастатин может вызвать увеличение характеристик сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей. Нужно часто держать под контролем характеристики функции печени до исцеления, через 6 нед и 12 нед после начала внедрения продукта либо после роста дозы, также временами во время всего периода внедрения (до полной нормализации состояния пациентов, у каких уровни трансаминаз превосходят обычные). Увеличение характеристик "печеночных" трансаминаз наблюдается в главном в 1-ые 3 мес внедрения продукта. Рекомендуется отменить продукт либо понизить дозу при повышении характеристик АСТ и АЛТ более, чем в 3 раза. Следует временно закончить применение аторвастатина при развитии медицинской симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, либо при наличии причин, предрасполагающих к развитию острой почечной дефицитности на фоне рабдомиолиза (томные инфекции, гипотония, травматичные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные либо выраженные электролитные нарушения). Нездоровых нужно предупредить о том, что им следует немедля обратиться к доктору при возникновении не поддающихся объяснению болей либо беспомощности в мышцах, в особенности если они сопровождаются недомоганием либо лихорадкой. Дамам репродуктивного возраста следует использовать надежные способы контрацепции. У малышей опыт внедрения аторвастатина в дозе 80 Миллиграмм/сут ограничен.

Лекарственное взаимодействие

Гиполипидемический эффект композиции с колестирамином превосходит такой для каждого продукта в отдельности. Антациды - понижают концентрацию на 35% (воздействие на содержание холестерина ЛПНП не изменяется). Наращивает концентрацию на 20% (при предназначении с аторвастатином в дозе 80 Миллиграмм/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол- дигоксина. При одновременном предназначении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых препаратов (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме (и риск появления миопатии) увеличивается.

Условия и сроки хранения

Перечень Б. Продукт следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.Условия отпуска из аптекПродукт отпускается по рецепту.

 -

 -




Мнения покупателей:

Еще нет мнений об этом товаре.
Пожалуйста, войдите, чтобы оставить свое мнение.


Поиск

Категории

Вход