Травма в спинном мозге

Оценить
(0 голоса)

При травме в спинном мозге изменяется напряжение кислорода, отмечены изменения концентрации натрия и калия, вторичные по отношению к тканевому некрозу и отеку, установлен выброс лизосомальных ферментов, участвующих в развитии повреждения, увеличение концентрации адреналина в сером веществе поврежденного спинного мозга.

Микроангиографические исследования при экспериментальной травме спинного мозга и его компрессии обнаруживают некроз центрального серого вещества через 4 ч, в это же время определяются пик уровня адреналина и отек окружающего белого вещества. Аксональная и нейрональная дегенерация проявляется к 8му часу. Некротические изменения в белом веществе наступают несколько позже, и это открывает перспективы для предупреждения дальнейшего поражения при активной лечебной тактике в первые часы после травмы [Griffiths I., 1975].

В остром периоде, охватывающем первые 2—3 сут, возникают первичные травматические некрозы, обусловленные как непосредственным повреждением и отеком спинного мозга, так и расстройствами ликворо и кровообращения. При ранениях шейного отдела спинного мозга отек является одной из основных причин летальных исходов.

Первичные некрозы больше распространяются по поперечнику спинного мозга, чем по длиннику. Патологоанатомическое исследование в случаях, когда во время операции повреждение спинного мозга кажется частичным, нередко определяет полный анатомический перерыв.

Анатомический перерыв
Перерезка спинного мозга
Коллагеновый рубец
Пучки дегенерированных нервных волокон
Классификация травмы

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Вход