КЕНАЛОГ, Пилюли 4Миллиграмм №50

КЕНАЛОГ, Пилюли 4Миллиграмм №50



Задайте вопрос по этому товару



Описание и аннотация к "Кеналог, Пилюли 4Миллиграмм №50"

Фармакологическое действие

ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина - 1, 2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортинов, подавляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, понижает количество и выравнивает мембраны тучных клеток. Оказывает антивосполительное, противоаллергическое, противоотечное, антипролиферативное и иммунодепрессивное действие. Понижает гиперреактивность бронхов, восстанавливает чувствительность рецепторов к бета-адреностимуляторам. Выравнивает мембраны тучных клеток, подавляет активность фосфолипазы А2, понижает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран и образование товаров ее метаболизма (Pg, Тх, лейкотриенов). Противоаллергический эффект развивается в итоге угнетения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. на биологическом уровне активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, угнетения развития лимфоидной и соединительной ткани, понижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, понижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, подавления антителообразования, конфигурации иммунного ответа организма. Противошоковое и антитоксическое действие связано с увеличением АД (за счет роста концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановлением чувствительности к ним адренорецепторов, также вазоконстрикции), понижением проницаемости сосудистой стены, мембранопротективными качествами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не понижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Подавляет секрецию ТТГ и ФСГ. Увеличивает возбудимость ЦНС, понижает количество лимфоцитов и эозинофилов, наращивает – эритроцитов (провоцирует выработку эритропоэтинов). Обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Увеличивает гликогенез, увеличивает распад жиров, задерживает Nа+ и воду, содействует выведению К+, понижает абсорбцию Ca2+, индуцирует секрецию паратгормона, мобилизующего Ca2+ из костной ткани. Активирует катаболические процессы. По антивосполительной активности триамцинолон близок к гидрокортизону, триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее. Минералокортикоидная активность фактически отсутствует. Максимум эффекта наблюдается через 1-2 ч, длительность деяния – 2.5 сут.

Фармакокинетика

После перорального приема просто всасывается из ЖКТ. Биодоступность – 20-30%. Связь с белками плазмы – 40%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 в плазме – 2-5 ч, в тканях – 18-36 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, обыкновенные и аллергические дерматиты, мультиформная экссудативная эритема, СКВ и др. системные заболевания соединительной ткани, астма, фиброзные конфигурации в легких, геморрагические диатезы, гемолитическая анемия, лимфомы, лейкемии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, системные микозы, глаукома, острые психозы в анамнезе, туберкулез (активная форма), миастения, новообразования с метастазами, дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальная гипертензия, синдром Иценко-Кушинга, ХПН, расположенность к тромбозам, остеопороз, сладкий диабет, сокрытые очаги инфекции, амилоидоз, сифилис, острые вирусные и бактериальные инфекции, полиомиелит (кроме бульбарно-энцефалитической формы), гонококковый либо туберкулезный артрит, период вакцинации, лимфаденит после прививки БЦЖ, беременность (в особенности I триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет). С осторожностью - ожирение, отечный синдром, психологические заболевания, заболевания ЖКТ, детский возраст (6-12 лет)

Режим дозирования

Вовнутрь, после пищи: исходная доза - 4-40 Миллиграмм/сут в 2-3 приема- после улучшения суточную дозу равномерно понижают на 1-2 Миллиграмм каждые 2-3 денька, чтоб добиться малой поддерживающей дозы (1 Миллиграмм) либо стопроцентно отменить. Взрослым и детям (старше 12 лет) при дефицитности коры надпочечников – 4-12 Миллиграмм/сут однократно (днем) либо в 2 приема (днем и в обед). При заболевания Ходжкина, лимфосаркоме, приобретенном лейкозе исходная доза - 30-60-75 Миллиграмм/сут. Детям от 6 до 12 лет при дефицитности коры надпочечников – 0.117 Миллиграмм/кг однократно днем либо в 2 приема, в др. случаях – 0.416-1.7 Миллиграмм/кг. Детям с массой тела до 25 кг – 0.1-0.5 Миллиграмм/кг/сут в 1 либо несколько приемов. Наибольшая дневная доза – 12-14 Миллиграмм.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, булимия, стероидные язвы в ЖКТ, кровотечение из язв, перфорация стены кишечного тракта, атония кишечного тракта, панкреатит, гепатомегалия. Со стороны ССС: брадикардия, увеличение АД, аритмии, усугубление явлений сердечной дефицитности, миокардиодистрофия, стероидный васкулит. Со стороны нервной системы: эпилепсия, судороги, черепномозговая гипертензия, утоМиллилитряемость, нарушения сна, нарушения настроения, психозы, головокружение, боль в голове. Со стороны эндокринной системы: дисменорея, синдром Иценко-Кушинга, атрофия коры надпочечников, гипергликемия, стероидный диабет, надпочечниковая дефицитность (в особенности во время стресса - при травме, хирургической операции, сопутствующих заболеваниях), "лунообразное" лицо, гирсутизм, стрии, угри. Со стороны органов эмоций: нарушения зрения, задняя субКапсулыулярная катаракта, стероидный экзофтальм либо увеличение внутриглазного давления. Со стороны обмена веществ: задержка воды, натрия, гипокалиемия, гиперлипопротеинемия, нарушение азотного обмена (отрицательный азотный баланс), повышение массы тела, катаболическое действие, замедление роста малышей. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, понижение мышечной массы, миопатия, остеопороз, асептический некроз головки бедренной кости, компрессионные переломы позвонков, патологические переломы трубчатых костей. Со стороны системы гемостаза: гиперкоагуляция, тромбоэмболия. Воздействие на плод: при продолжительном применении в период беременности - нарушение роста плода, в III триместре - атрофия коры надпочечников у плода. Со стороны кожных покровов: замедление заживления ран, потливость, гиперемия кожи лица, петехии, экхимоз, аллергический дерматит. Остальные: иммунодепрессия (обострение заразных болезней), синдром "отмены" (не обоснован гипокортицизмом): анорексия, тошнота, заторможенность, миалгия, оссалгия, общая слабость, аллергические реакции. Передозировка. Симптомы: синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, глюкозурия. Исцеление: симптоматическая терапия на фоне постепенной отмены.

Особенные указания

При пероральном использования дозы, превосходящей 4 Миллиграмм/сут, угнетение активности гипоталамо-гипофизарной системы может развиться через 6-12 нед. Отмену продукта проводят равномерно. Не использовать в течение 8 нед до профилактических прививок и в течение 2 нед после их выполнения. С целью предупреждения дефицитности коры надпочечников – в конце исцеления назначают кортикотропин в течение нескольких дней. В период исцеления рекомендуется принимать витамин D и употреблять пищевые продукты, богатые Ca2+.

Лекарственное взаимодействие

Понижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов- понижает содержание салицилатов в крови- уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Рифампицин, фенитоин, барбитураты - ослабляют эффект, гормональные контрацептивы - увеличивают эффективность. Увеличивают риск развития побочных эффектов: НПВП (эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ), андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероидные анаболики (гирсутизм, угревая сыпь), антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта)- холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома)- салуретики (гипокалиемия)- сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).

Условия и сроки хранения В защищенном от света месте, при температуре 15-30 °C. Срок годности -5 лет.

 -




Мнения покупателей:

Еще нет мнений об этом товаре.
Пожалуйста, войдите, чтобы оставить свое мнение.


Поиск

Категории

Вход