ДОСТИНЕКС, Пилюли 500Микрограмм №8

ДОСТИНЕКС, Пилюли 500Микрограмм №8



Задайте вопрос по этому товару



Описание и аннотация к "Достинекс, Пилюли 500Микрограмм №8"

Фармакологическое действие

Дофамин-стимулирующее средство, эрголиновое производное, понижает гиперсекрецию СТГ, ингибирует секрецию пролактина. Провоцирует дофаминовые D2-рецепторы лактотропных клеток гипофиза- в больших дозах обладает центральным дофаминергическим эффектом. Восстанавливает содержание пролактина в крови, восстанавливает менструальный цикл и фертильность. За счет понижения концентрации пролактина в крови у дам восстанавливается пульсирующая секреция гонадотропинов и высвобождение ЛГ посреди цикла, устраняются ановуляторные циклы и увеличивается концентрация эстрогенов в организме, понижается выраженность гипоэстрогенных (увеличение массы тела, задержка воды, остеопороз) и гиперандрогенных (акне, гирсутизм и др.) симптомов. У парней уменьшает обусловленные гиперпролактинемией понижение либидо, импотенцию (со понижением концентрации пролактина растет уровень тестостерона), гинекомастию, уменьшение и размягчение яичек, лакторею. Подвергаются оборотному развитию макроаденомы гипофиза и связанная с ними симптоматика (боль в голове, нарушение полей и остроты зрения, функций черепных нервишек и фронтальной толики гипофиза). Понижает содержание пролактина у нездоровых с пролактиномой и псевдопролактиномой (у последних - без уменьшения размеров аденомы гипофиза). Ингибирует высвобождение СТГ аденомой гипофиза и уменьшает нарушения зрения, неврологические расстройства и сильные мигрени, тормозит прогрессирование акромегалии. У 70-90% пациентов вызывает клиническое улучшение, но по окончании курса содержание СТГ в крови вновь наращивается. Стимуляция дофаминовых рецепторов восстанавливает нейрохимический баланс в области полосатого тела и темного ядра мозга, что содействует ослаблению депрессивной симптоматики, тремора и ригидности, ускорению движений на всех стадиях заболевания Паркинсона. Понижение концентрации пролактина отмечается через 3 ч после приема и сохраняется в течение 7-28 дней у пациентов с гиперпролактинемией и 14-21 дней - при угнетении послеродовой лактации. Нормализация концентрации пролактина происходит в течение 2-4 нед исцеления.

Фармакокинетика

Абсорбция - высочайшая, не находится в зависимости от приема еды. TCmax - 0.5-4 ч- связь с белками плазмы - 41-42%. T1/2 - 63-68 ч у здоровых и 79-115 ч - у нездоровых гиперпролактинемией. Css достигается через 4 нед терапии. Выводится в большей степени почками.

Показания

Послеродовая лактация (предотвращение либо угнетение)- гиперпролактинемия, сопровождающаяся нарушением менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция), галакторея, бесплодие, импотенция, понижение либидо у мужчин- пролактин-секретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы)- идиопатическая гиперпролактинемия- синдром "пустого" турецкого седла. Акромегалия (поддерживающая терапия после хирургического вмешательства либо лучевой терапии).

Режим дозирования

Вовнутрь, во время пищи. Для предотвращения послеродовой лактации - в 1-ый денек после родов 1 Миллиграмм однократно. Для угнетения установившейся лактации – 0.25 Миллиграмм 2 раза в день в течение 2 дней. Исцеление гиперпролактинемии – 0.5 Миллиграмм в 1-2 приема в неделю. Терапевтическая доза - 0.25-2 Миллиграмм/нед, средняя терапевтическая доза - 1 Миллиграмм/нед за 2 приема. Недельную дозу можно наращивать со скоростью менее 0.5 Миллиграмм/мес. Наибольшая недельная доза - 4.5 Миллиграмм.

Побочное действие

Равномерно выражены, возникают в течение первых 2 нед и проходят без помощи других. Со стороны нервной системы: головокружение, боль в голове, бессонница- при продолжительном применении - слабость, сонливость, депрессия, астения- изредка – парестезии. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, абдоминальные боли- при продолжительном применении - рвота, запоры, гастрит. Со стороны ССС: понижение АД, сердцебиение- изредка – обмороки, ортостатическая гипотензия. Остальные: мастодиния, понижение уровня Hb после восстановления менструаций, носовое кровотечение, "приливы" крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, конвульсивные подергивания мускул ног, аллергические кожные реакции. Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, понижение АД, ортостатическая гипотензия, боль в голове, судороги в икроножных мышцах, резкая общая слабость, потливость, сонливость, психомоторное возбуждение, психоз, галлюцинации, нарушение сознания. Исцеление: промывание желудка, контроль АД, предназначение антагонистов дофамина (производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамида).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным спорыньи), беременность, период лактации, послеродовый психоз (в анамнезе), послеродовая гипертензия, преэклампсия, детский возраст до 16 лет (безопасность и эффективность внедрения не установлены). С осторожностью - заболевания ССС (в т.ч. артериальная гипертензия, ИБС), синдром Рейно, ХПН, печеночная дефицитность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, томные психологические заболевания (в т.ч. в анамнезе).

Особенные указания

До терапии нужно провести полное исследование функции гипофиза. В период исцеления 1 раз за месяц определяют содержание пролактина в крови. Следует избегать пришествия беременности: до исцеления исключают беременность и используют механические способы контрацепции, также часто (1 раз за месяц) в период аменореи проводят испытания на беременность, а после восстановления менструации – всякий раз, когда отмечается задержка менструации более, чем на 3 денька. Если беременность появилась во время исцеления, нужно закончить прием продукта и обратиться к доктору. Беременные дамы, принимавшие продукт, должны находиться под наблюдением доктора для своевременного выявления симптомов роста гипофиза (во время беременности может быть повышение размеров уже существовавших опухолей гипофиза). Имеются ограниченные данные о способности воздействия продукта на плод: применение каберголина в дозе 0.5-2 Миллиграмм/нед при заболеваниях, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается увеличением риска выкидыша, ранних родов, разных аномалий беременности и прирожденных пороков развития плода. В случае долгого приема нужен постоянный гинекологический осмотр, включающий гистологическое исследование цервикального канала шеи матки и эндометрия. После восстановления постоянного менструального цикла за 1 мес до предполагаемого зачатия следует закончить прием продукта. Нужен мониторинг АД, функций ЖКТ (возможная опасность кровотечения). При наличии тяжеленной печеночной дефицитности либо непереносимости дофаминстимулирующих препаратов для уменьшения вероятности развития побочных явлений исцеление каберголином начинают с более низких доз (0.25 Миллиграмм/нед), с следующим постепенным повышением дозы до терапевтической. При появлении персистирующих либо томных побочных явлений нужно временное понижение дозы с следующим плавным ее увеличением. При повышении АД, появлении неизменных болей в голове либо всех признаков нейротоксичности прием продукта немедленно прекращают. Для уменьшения тошноты следует уменьшить дозу, назначить домперидон либо цизаприд. Во время исцеления может появиться ортостатическая гипотензия (следует соблюдать осторожность при сопутствующей гипотензивной терапии). После отмены каберголина обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Но, у ряда пациентов персистирующая гипопролактинемия сохраняется в течение нескольких месяцев. Практически у всех дам регистрируются овуляторные циклы в течение 6 мес после отмены продукта. Для угнетения уже установившейся лактации не допускается превышение однократной дозы 0.25 Миллиграмм (во избежание появления ортостатической гипотезии). Нужно воздерживаться от приема этанола, также занятий, требующих завышенной концентрации внимания, высочайшей скорости психомоторных реакций. Отсутствие клинического эффекта при применении каберголина свидетельствует о наличии др. обстоятельств гиперпролактинемии (понижение клиренса пролактина при заболеваниях печени, ХПН, в особенности у нездоровых, находящихся на гемодиализе).

Лекарственное взаимодействие

Макролиды наращивают риск развития побочных эффектов (увеличивают концентрацию продукта в плазме). Производные фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамид уменьшают эффект. Не рекомендуется композиция с алколоидами спорыньи и их производными, также с гипотензивными продуктами. Антипсихотические препараты, этанол могут изменять эффект и переносимость.

Условия отпуска из аптек

 -

Продукт отпускается по рецепту.

 -

Условия и сроки хранения

 -

Продукт следует хранить в труднодоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

 -




Мнения покупателей:

Еще нет мнений об этом товаре.
Пожалуйста, войдите, чтобы оставить свое мнение.


Поиск

Категории

Вход